Usuwanie zmian na skórze wiąże się z ryzykiem. Niemożliwe jest pozbycie się niedoskonałości bez śladu. W większości przypadków pozostają po zabiegach niewielkie jasne blizny.

Gdy niepokoi nas to, co widzimy na skórze, warto odłożyć na bok strach i udać się do lekarza. Przed każdym zabiegiem omówi on z nami ewentualne efekty swoich działań.

Znamiona można usuwać z różnych powodów, nie tylko zdrowotnych. Zdarza się, że brodawka czy pieprzyk nie odpowiadają naszemu poczuciu estetyki i chcemy pozbyć się ich ze względów kosmetycznych. Bywa też, że zmiana skórna jest fatalnie umiejscowiona, utrudniając nam normalne funkcjonowanie, bądź wykonywanie pewnych czynności. W takich przypadkach zależy wyłącznie od nas, czy zdecydujemy się na zabieg.

Są sytuacje, w których wykonanie badań i usunięcie znamienia staje się koniecznością, ponieważ istnieje ryzyko czerniaka. Czerniak jest nowotworem skóry i dość szybko się rozprzestrzenia, stąd wyjątkowo ważne jest jego wczesne wykrycie. Z badań wynika, że zapobiega to jego nawrotom w 90-100 proc.

Wszelkie przemiany, które zachodzą w już istniejących znamionach, np. ich nagłe powiększenie się, zmiana kształtu, koloru, swędzenie, powinny wzbudzić nasz niepokój. To samo dotyczy pojawienia się na naszej skórze nowych znamion czy przebarwień.

Niezależnie od tego, dlaczego decydujemy się na zabieg, konieczne jest wykonanie kilku badań. Każdą narośl lekarz powinien najpierw dokładnie obejrzeć, dotknąć, a jeżeli zajedzie taka potrzeba, zbadać ją także specjalnym urządzeniem (dermatoskopem), które pozwoli ocenić jej strukturę.

Ważne jest przeprowadzenie na tym etapie typowego wywiadu, aby lekarz mógł się dowiedzieć o naszych ewentualnych predyspozycjach genetycznych do zachorowań na raka oraz zdobyć niezbędne informacje o znamieniu: kiedy się pojawiło, czy zachodzą w nim zmiany, czy piecze itp. Przy tej okazji powinniśmy opowiedzieć lekarzowi o ewentualnych wcześniej stosowanych zabiegach, bądź domowych próbach pozbycia się skórnej niedoskonałości.

W przypadku podejrzeń czerniaka kolejnym etapem jest badanie histopatologiczne, czyli pobranie wycinka, który pozwoli ustalić, czy nasze znamię jest zmianą rakową i czy jest złośliwe.

Podstawowymi przeciwwskazaniami, jak przy większości zabiegów, są ciąża i cukrzyca oraz zaburzenia krzepnięcia krwi. Jeżeli decydujemy się na laser, musimy pamiętać także o tym, że jest on niedopuszczalny dla osób stosujących leki zwiększające wrażliwość na światło. Przed zastosowaniem lasera lekarz powinien również sprawdzić, jaki mamy typ skóry. Dla niektórych typów zabieg ten może być niebezpieczny. Ważne jest ponadto, abyśmy się przedtem nie opalali.

W przypadku podejrzenia czerniaka znamion nie usuwa się ani laserowo, ani przy zastosowaniu krioterapii. W takim wypadku chirurgia jest jedyną metodą.

Wykonuje się je ze znieczuleniem miejscowym, dzięki czemu są całkowicie bezbolesne. Tradycyjne wycinanie skalpelem. Czasami rana boli jeszcze przez kilka godzin po zabiegu, ale pomagają na to niewielkie dawki leków przeciwbólowych. Opatrunek nosi się przez 5 - 14 dni. Bezwzględnie należy wtedy unikać naciągania skóry w danym miejscu, gwałtownych ruchów i moczenia opatrunku. Zalecane jest także, aby na 6 miesięcy zrezygnować z opalania.Światło lasera niszczy zmiany na skórze. Metoda ta nie pozostawia żadnych blizn. Zazwyczaj stosuje się od 1 do 3 sesji, które trwają od 10 minut do nawet 2 godzin, w zależności od wielkości i rodzaju narośli czy przebarwienia. W miejscu działania lasera przez kilka dni nosi się plastry.Leczenie zimnem. Najpopularniejsze i najbardziej skuteczne w przypadku wystających zmian skórnych (różnego rodzaju narośli, brodawek). Polega na wymrażaniu skóry w miejscu zmienionym za pomocą wacika lub aplikatora. Zabieg powtarza się wielokrotnie i trzeba się liczyć z powstaniem długo gojących się ran (tzw. pęcherzy odmrożeniowych).

Najmniej ryzykownym zabiegiem jest laser, ale nie można go stosować przy zmianach rakowych, a także w niektórych innych przypadkach. Jedynym nieprzyjemnym skutkiem zabiegu są przetarcia na skórze, które jednak szybko znikają.

Najbezpieczniejszą metodą ze względów zdrowotnych jest wycięcie, które pozwala na przeprowadzenie precyzyjnych badań wycinka pod kątem onkologicznym. Niestety po takim zabiegu zawsze pozostają blizny, które można oczywiście zmniejszać i rozjaśniać preparatami aptecznymi.

Krioterapia jest zabiegiem najtańszym, ale także najbardziej czasochłonnym i najmniej skutecznym. Ból można opanować, ale ze względu na nieprecyzyjność wymrażania, zdarza się często, że narośl odrasta.

Badanie histopatologiczne kosztuje ok. 50-100 zł, ale można je również wykonać za darmo w szpitalu, jeśli skieruje nas na nie dermatolog.

Wycięcie znamienia to koszt około 150-400 zł za jedno znamię, lub za darmo, jeśli korzystamy z publicznej służby zdrowia i jeśli istnieje ryzyko raka skóry.

Za laser zapłacimy 30-70 zł w gabinetach kosmetycznych i 200-500 zł w gabinetach dermatochirurgii, gdzie są w to wliczone wszystkie niezbędne badania.

Krioterapia jest tania. Pojedyncze wymrażanie kosztuje 6-15 zł, a ok. 70 zł cała seria zabiegów. Można ją również wykonać w niektórych salonach kosmetycznych.